재난피해자 심근경색을 방지하기 위해...

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재난피해자 심근경색을 방지하기 위해...

 

행정학 박사 배천직

 

스트레스는 크게 두 종류로 나눌 수 있다. 하나는 일상생활에서 받는 스트레스이고 다른 하나는 재난이라는 외부의 극단적인 반응에 따른 스트레스다. 재난 상황에서 받는 스트레스는 일상생활에서 받는 스트레스와 달리 제대로 관리되지 않으면 외상 후 스트레스장애(PTSD, Post Traumatic Stress Disorder)로 나타난다.

재난으로부터 발생한 스트레스는 급성기(急性期), 반응기(反応期), 회복기(修復期)로 구분할 수 있으며, 급성기는 재해 직후부터 수일까지, 반응기는 6주 동안, 그리고 회복기는 1개월에서 6개월 정도까지 분류될 수 있다. 급성기의 재난피해자가 겪는 감정은 망연자실, 공포감, 불안감, 슬픔, 분노들이고, 반응기에는 슬픔과 아픔, 공포감, 억울함, 상실감, 죄책감이며 회복기에는 슬픔, 적적함, 불안감들이다.

 

재난발생에 따른 인명피해는 재난발생시에 발생하는 재난으로부터 인명피해가 발생함은 물론 재난발생 후 생존자들 또한 재난으로 인한 스트레스와 화장실 사용 등 비위생적인 생존의 열악한 환경 때문에 인명피해가 발생한다.

 

1995년 한신・아와지 대지진 발생 후 대피소 등에서 약900명이 사망했다. 사망원인의 30%는 심근 경색과 뇌경색이었으며, 이는 재난으로 발생한 스트레스와 함께, 화장실 사용이 어려워 물을 마시지 않거나 화장실 이용을 자제하기 위해 식사를 하지 않은 결과로 발생한다. 재난발생 지역에는 단수, 정전, 급배수 및 오수 처리 시설 문제 등으로 화장실 사용에 제한을 받는다. 이러한 화장실 사용의 제한은 화장실에 가기 싫어지고, 수분 섭취를 꺼리게 되며 이로 인해 탈수증, 체력저하 등의 건강 악화를 초래하고 ‘이코노미석 증후군’을 유발시켜 죽음에 이르게 한다. 이러한 환경은 노약자들에게 더 큰 악영향을 준다.

 

이렇기 때문에 재난 발생시를 대비한 화장실 운용 방법에 대한 사전 계획, 준비, 화장실의 비축 그리고 훈련을 통한 지역실정에 맞는 화장실 운영방안 마련이 필요하다. 우리는 이에 대한 어떠한 대책도 수립하고 있지 않다. 재난으로부터 생존은 전적으로 하늘에 맡겨야 한다.

 

일본은 어떤가? 일본의 경우, 2014년 효고현 41개 시를 대상으로 ‘대피소 등의 화장실 대책에 관한 설문조사’를 실시했다. 이 설문조사에 따르면, 73%(30개 시)가 대피소 관리 매뉴얼을 운영하고 있으며, 이중 51%(21개 시)가 재난 대비 화장실 대책을 수립하고 있다. 이들 시는 재난이 발생했을 때 화장실이 설치될 수 있도록 사전 확보와 배송, 설치 뿐만아니라 부족분에 대한 대안도 마련하고 있다.

 

유엔난민기구 자료에 따르면, 화장실 사용 기준은 상황에 따라 1가구당 1기, 20인당 1기, 100인당 1기를 권고하고 있으며, 일본의 경우, 한신・아와지 대지진에서 대피소 주민 75명에 화장실 1기를 설치해서 운영한 전례가 있다. 이러한 화장실 운영 기준은 주어진 상황인 장애우, 고령자, 여성, 어린이의 비율이나, 계절, 지역 등에 따라 달리 적용될 수 있다.

 

일본 효고현의 경우, ‘대피소 등의 화장실 대책 안내 지침(이하 지침이라 한다)’을 마련하고 있다. 이 지침에는 재해시의 화장실 대책, 화장실 대책을 위한 담당공무원들이 알아야 할 사항, 대피소에서 도움이 되는 체크리스트, 전문가 칼럼들이 게재되어 있고, 재해시에 화장실 운영을 위한 평상시 물 확보, 재해시 사용가능한 화장실 종류, 재해용 화장실 조달 및 설치, 건강 피해 방지와 위생 대책, 재해시 재해약자들의 화장실 배려 방법, 재해용 화장실 설치 운영훈련 실시 등에 대해 기술되어 있다.

 

특히 재해용 화장실 설치 운영 훈련에서는 설치 관리자의 입장에서 재해용 화장실을 ‘어디에 설치 할 것인지’, ‘어떤 순서로 설치 할 것인지’ 등을 검토하고, 이용자의 입장에서는 ‘화장실의 사용 느낌은 어떤지’, ‘누구나 사용하기 쉬운 지?’ 등에 대한 부분들을 함께 체험하게 한다. 또한 화장실 사용의 편의성, 이용에 우려 등 훈련 참가자들 간에 의견 교환의 시간을 가지도록 하고, 남성·여성의 입장, 젊은층·고령자 입장, 장애우 입장 등 다양한 부류의 입장에서 문제점을 파악할 수 있는 기회를 제공하고 나타난 문제점들을 보완할 수 있도록 하고 있다.

 

주민들 또한 평상시부터 재해용 화장실에 대해서 이해를 높이기 위해 훈련은 물론, 방재에 관한 연수나 지역 행사 등의 기회를 통해서 실제 재해용 화장실을 사용하는 등 체험형의 학습기회를 넓힐 수 있도록 하고, 학교 등 방재 교육 및 지역과 학교가 연계한 훈련을 통해 아이들도 체험하게 하여 화장실 청결 의식 등을 높이도록 하고 있다.

 

 

 

8. 재난피해자 심근경색 방지하기 위해-20170725.pdf

 

8. 재난피해자 심근경색 방지하기 위해-20170725.pdf

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